septiembre-diciembre 2014 /
pág 73
Cimbra
Seguro�de�Responsabilidad�Civil�Profesional�para�los�colegiados�del�
Colegio�de�Ingenieros�Técnicos�de�Obras�Públicas�e�Ingenieros�Civiles�
CITOPIC
2. Datos
bancarios
PÓLIZA�
Contratada�por�el�Colegio�de�Ingenieros�Técnicos�de�Obras�Públicas�e�Ingenieros�Civiles,�
a�través�de�IBERBROK�Corredores�de�Seguros,�con�la�compañía�ZURICH�para�el�año�2015.�
Asegurados:�
Cada uno de los Colegiados del Colegio Tomador del seguro que, estando legalmente habilitados para el ejercicio de su actividad, hayan solicitado estar dados de alta
en la póliza
Cobertura�para�las�Sociedades�Profesionales�Monodisciplinares
formada por ITOP con ampliación de cobertura
Cobertura�para�las�Sociedades�Multidisciplinares,
respecto a la actividad profesional propia del ITOP de un colegiado con esta ampliación contratada
Objeto�del�seguro/Descripción�del�Riesgo�
Indemnizaciones que pueda resultar civilmente responsable el Asegurado conforme a derecho, por daños corporales y materiales, perjuicios que de lo anterior se deriven, así como por
los daños patrimoniales primarios ocasionados involuntariamente a terceros por actos negligentes, errores u omisiones profesionales que deriven del ejercicio de la profesión de la
prestación de servicios en el desarrollo de su actividad profesional como Ingeniero Técnico de Obras Públicas.
Actividad�Objeto�de�Cobertura�
El ejercicio de la actividad de Ingeniero Técnico de Obras Públicas, para la cual esté legalmente habilitado de acuerdo con los estatutos, disposiciones y reglamentos vigentes.
Efecto�del�seguro�
A las 00h del 01 de Enero de 2015 a las 24h del 31 de Diciembre de 2015
Garantías�y�Suma�Máxima�Asegurada�
Responsabilidad Civil Profesional por siniestro, asegurado y año:
3.250.000,00 €
Defensa y Fianza:
Incluido
Garantías Adicionales:
RC Explotación, RC Patronal (sublímite de 150.000,00 € por víctima) y RC Locativa
Incluido
Daños a Expedientes con sublímite de 100.000 € por siniestro y año
Incluido
Inhabilitación Profesional por mes (máx. 18 meses):
2.000 €
Inclusión de la actividad de Coordinador de Seguridad y Salud
Incluido
Inclusión de Responsabilidad Civil por contaminación accidental
150.000 €
Límite agregado anual PÓLIZA:
60.000.000,00 €
�Ámbito�Territorial:
Mundial excluyendo USA y Canadá
�Ámbito�Temporal:�
Claims made-Reclamaciones durante el periodo de la póliza. Retroactividad ilimitada.
�Franquicia:�
Sin franquicia
excepto en
Pérdida de Documentos que será
15% del valor del documento
Solicitud de adhesión a la póliza suscrita por el CITOPIC
Apellidos
Nombre
D.N.I.
Nº Colegiado
______________________________ _____________________________ _________________ _________________
Población
Provincia
email
______________________________ _____________________________ _____________________________________
IBAN
ES
__ __ - __ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ __ __ - __ __ __ __
Titular de la cuenta
_____________________________________________________________________________________________________
OPCIONES DE COBERTURA (Señalar la opción que se ajuste a su perfil profesional)
A
- Funcionarios en exceso de la póliza de la Administración
66,18 €
B- Funcionarios / Asalariados
245,95 €
C- Funcionarios o asalariados y ejercicio libre
338,78 €
D- Ejercicio Libre
424,45 €
E- Peritos Judiciales
10% derechos de visado mín. 5€ por peritación
F- Sobreprima para ampliar límite a 4.500.000 € por siniestro
108,00 €
Para altas y/o ampliaciones que se realicen por primera vez, el solicitante declara no tener conocimiento fehaciente de ningún hecho o circunstancia que pudiera
dar lugar a una reclamación.
Fecha: ___ / ____ / ________
Firma: ____________________________________________________
El firmante declara que las declaraciones contenidas en esta solicitud son verdaderas y completas. Además, se compromete a informar inmediatamente por escrito de cualquier modificación relevante que se
produjera en la información descrita. El cliente expresamente autoriza la comunicación de los datos facilitados a nuevas compañías aseguradoras, distintas de aquella en la que se contratará la póliza, para poder
ofrecerle una cobertura continua y adecuada a sus intereses, en caso de vencimiento, cancelación o no renovación de las pólizas contratadas, por causas no imputables a la Correduría, o por encontrar condiciones
más ventajosas para el cliente.
1. Datos
personales
1...,63,64,65,66,67,68,69,70,71,72 74,75,76